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「乳歯がぐらぐらなんですがどうしたら良いでしょうか？」という質問をお母様方から受けることがよくあります。お兄ちゃんやお姉ちゃんがいらっしゃる場合はもうご存知なのですが、一人目のお子さんだと、自分の歯が抜けた時のことは覚えていないでの、お母さんにとっても初めての経験になりますから、どうしたらいいのかわからないのは当然ですね。

乳歯がぐらぐらで抜けそうで歯医者に行かなければならないのは、

①　乳歯が抜けそうでグラグラして痛くてお子さんが困っている。例えば痛くて食事や歯磨きが出来ない時

②　乳歯が残っているのに永久歯が頭を出してしまって、変な場所から生えてくる場合

この二つです。(けがの場合を除きます)

②の場合よくあるのは下の歯なら永久歯が舌のある側に出てくるものや、上の歯の場合2番目のは以外は外側(頬粘膜や唇側)から出てくる、2番目の歯は裏側から出てくる場合です。顎が小さく乳歯の時はなんとか綺麗に並んでいたけれど、大きな永久歯が生えてくると隙間が足りないために正しい場所から生えてこられない場合になることが一般的です。乳歯を抜いてやると、外側に生えてきた永久歯は唇や頬粘膜の圧力で内側に入ってきますし、内側に生えた歯は舌の圧力で外側に出てきます。ただどこまで綺麗に並ぶかは、歯の大きさと顎の大きさによるので、矯正の知識のある歯科医師に見てもらわなければなりません。

顎の大きさが不足する場合、顎の歯の生えているあたりの骨を(歯槽突起)広げてスペースを作る治療が有効ですが、歯の治療にはタイムリミットがあり、下の糸切り歯(前から3番目)の乳歯が残っているうちに行わなければなりません。一般に「小児矯正」と呼ばれますが、歯の生え替わりは個人差が大きいので、定期的に歯医者で確認してもらしてもらうことが大切です。もしかかりつけ医が矯正をやらない先生なら、矯正歯科への紹介時期が遅れるといけないので下の歯が4本もしくは、下の前歯4本と上の前歯2本が生えてきたら矯正歯科に相談に行かれたほうが安心です。